Verlassen gegen ärztlichen Rat: Unterschätzte Herausforderung bei Kindern

Verlassen gegen ärztlichen Rat (LAMA), ein Begriff, der verwendet wird, wenn Patienten das Krankenhaus verlassen, bevor ein behandelnder Arzt dies berät, ist ein übersehenes Problem in Indien, insbesondere in der Kindergesundheit. Dies setzt den Patienten einer unzureichenden Behandlung aus, was zu einer höheren Mortalität, Antibiotikaresistenz und einer höheren Rate der anschließenden Wiederaufnahme führt .

Probleme sind bei Kindern in der Regel vielfach., Sie verstehen weder die Situation noch sind sie berechtigt, eine solche Entscheidung zu treffen, aber sie sind nach einem solchen Urteil am verletzlichsten. Ihre Eltern treffen normalerweise die Entscheidung, die Behandlung oder die Aufnahme in ein anderes Krankenhaus aufzugeben, wodurch das Recht des Kindes verletzt und rechtliche Fragen aufgeworfen werden. Dies stellt ein erhebliches Problem für unheilbar kranke Kinder oder chronisch kranke Kinder dar. Die Rückübernahmerate beträgt jedoch bis zu 24, 5%, was darauf hindeutet, dass dies nicht immer ein perfekter Anruf ist .

Eine frühere Studie ergab, dass das Ausmaß des Problems bei pädiatrischen Patienten 8, 5% betrug ., Unser Krankenhaus verzeichnete 10,7% Kinder als LAMA, nachdem 19.744 Aufnahmen über einen Zeitraum von 18 Monaten (April 2014 bis September 2015) berücksichtigt wurden. Weitere 4,2 Prozent der Kinder fehlten, also ohne Angaben an die Krankenhausbehörde. Ohne systematisches Follow-up sind wir im Dunkeln über das Schicksal dieser Kinder.

Unzureichendes Bewusstsein der Eltern, begrenzte Rolle von Wohlfahrtsausschüssen im Krankenhaus, um Eltern von LAMA zu überzeugen, und Zeitmangel durch die Behandlung von Gesundheitspersonal in überfüllten Krankenhäusern wurden für LAMA in Verbindung gebracht., Analphabetismus, familiäres Engagement und geringe Überlebenschancen stellen schwierige Herausforderungen dar .

Untersuchungen aus anderen Entwicklungsländern haben gezeigt, dass finanzielle Zwänge der wichtigste Faktor für LAMA sind. Der Glaube an lokale Heiler und soziale Bräuche sind weitere Faktoren, die dafür verantwortlich sind .

Angst vor anderen Kindern, die zu Hause gelassen werden, falsche elterliche Wahrnehmung eines verbesserten Gesundheitszustands, Fernweh, häufige Blutentnahme und längerer Krankenhausaufenthalt sind die anderen Faktoren, die für LAMA in der pädiatrischen Altersgruppe verantwortlich sind .,

Es ist notwendig, die Determinanten des LAMA in der indischen Umgebung und die Möglichkeit der Beratung der Eltern im Krankenhaus Set-up zu erkunden. Fundiertes Wissen über die Ursachen von LAMA könnte Forschern und politischen Entscheidungsträgern helfen, die Häufigkeit unvollständiger Behandlungen zu verringern und so wichtige Themen wie Antibiotikaresistenz und Kindersterblichkeit anzugehen.

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