Knäbroskreparation, regenerering och ersättning

skadat brosk läker vanligtvis inte på egen hand, så läkare har utvecklat flera kirurgiska tekniker som försöker reparera, regenerera och ersätta brosk.

det finns två primära typer av brosk i knäet: articular (hyaline) brosk och menisk (fibrocartilage). Se knäleds mjukvävnad

dessa operationer kan utföras på nästan alla led, men de utförs oftast på knä., De är i allmänhet lämpliga för personer som har specifika broskskador snarare än utbredd broskskada, som den som finns i måttlig till svår knä artrit.

se hur Knäledsproblem orsakar smärta

annonsering

Knäbroskreparation

en kirurg kan använda specialverktyg för att ta bort slitet och slitet brosk och släta den återstående broskytan., Denna konturering av brosk minskar gemensam friktion, vilket i sin tur kan:

  • minska knäsmärta
  • Återställ knäfunktion
  • potentiellt sakta ner framtida broskdegenerering

den medicinska termen för operation för att omforma knäbrusk är knäkondroplastik— ”Chondro” avser brosk och” plasty ” betyder att bilda eller forma. Chondroplasty kan utföras på knäets ledbrusk, menisk eller båda.

knä debridement
knä chondroplasty görs ofta i samband med debridement., Under knädebridering tar kirurgen bort potentiella irriterande ämnen i leden, såsom lösa bitar av brosk och spolar fogen med en saltlösning (sköljning).

regenerering av knäbrosk

Broskvävnadens förmåga att reparera sig är allvarligt begränsad eftersom den inte innehåller blodkärl och blödning är nödvändig för läkning. En kirurg kan uppmuntra ny brosktillväxt genom att göra små skärningar eller nötningar i benet under det skadade brosket. Hoppet är att blodet från det skadade benet kommer att underlätta ny broskcelltillväxt.,

spara

cartiliage regenereringstekniker kan användas för att behandla skadat ledbrusk. Ledbrusk bidrar till att minska friktionen mellan knäledens ben.

det finns tre vanliga knäbroskregenereringstekniker som använder blödning för att stimulera broskläkning:

  • Knämikrofraktur, vilket kräver att det skadade brosket ska rensas bort helt. Kirurgen använder sedan ett skärpt verktyg som kallas en syl för att genomborra benet.,
  • knäborrning, som använder en borr eller tråd för att göra små hål i benet. Det finns vissa bevis för att värmen från borren kan orsaka onödig skada på närliggande vävnad, vilket så småningom kan leda till bencyster eller andra problem.1
  • knä abrasion arthroplasty, vilket kräver att det skadade brosket är helt rensat bort. Kirurgen använder sedan ett specialverktyg för att skrapa och grova det drabbade benets yta.

dessa regenereringstekniker används för att behandla skadat ledbrusk. De kan inte användas för att behandla en skadad knä menisk.,

Knäbroskbyte

de flesta knäbroskbytesoperationer kallas Havreoperationer—antingen osteokondral autografttransplantation eller osteokondral allografttransplantationsoperationer. Ett tredje alternativ kallas autolog kondrocytimplantation.

Osteochondral autograft transplantation använder brosk från patienten.

  • kirurgen tar bort en liten (
  • denna Havre-procedur kan användas för att reparera en eller flera relativt små broskfel i ett knä., När mer än en plugg används för att behandla en enda broskfel kallas proceduren mosaikplastik.
  • operationen görs vanligtvis artroskopiskt.

Osteochondral allograft transplantation använder brosk från utsidan av patienten, vanligtvis från en kadaver.

  • kirurgen tar bort en cirkulär plugg av friskt brosk från en extern givare.
  • en allograft används vanligtvis när broskdefekt behandlas är för stor för en autograft (≥2cm).
  • denna operation kräver vanligtvis ett öppet snitt.,

Autolog chondrocyte implantation bygger på nyvuxna broskceller. Det kräver två operationer.

  • för det första genomgår patienten artroskopisk kirurgi för att avlägsna en liten bit frisk brosk från ett icke-viktbärande område i knäleden. Att brosk odlas, så att nya broskceller växer.
  • tre till fem veckor efter den första operationen utförs en andra operation för att implantera de nyvuxna broskcellerna i den drabbade knäleden.
  • denna andra operation görs inte artroskopiskt; det kräver ett öppet snitt.,
  • denna procedur kan rekommenderas när broskskador är stora (upp till flera centimeter) eller det finns flera broskskador att reparera.

vilken broskersättningsprocedur som används beror på storleken på broskskskskador som behandlas samt kirurgens expertis och rekommendation.,

stamceller och PRP-Terapi

annons

en kirurg som föreställer knäbroskreparation, regenerering eller ersättningskirurgi kan använda stamceller eller trombocytrik plasma (PRP) i hopp om att uppmuntra ny broskcellstillväxt.

Se är PRP-injektioner effektiva?

både stamceller och blodplättar är involverade i kroppens naturliga läkningsprocess och återställande av skadad vävnad. Stamcells-och PRP-terapier anses generellt vara säkra. Forskning om huruvida de är effektiva pågår.,

Se alla PRP behandlingar är inte samma

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *