kapillär utbyte

gasutbyte

ett viktigt exempel på gasutbyte sker mellan de terminala delarna av lungorna och lungkapillärerna. Därför har lungkapillärer egenskaper som möjliggör snabb och effektiv diffusion. Kapillärerna optimerar diffusionshastigheten genom att få en konstant blodtillförsel. De har också en genomsnittlig membrantjocklek på endast 0,6 mikrometer och bildar ett nätverk av kapillärer över alveolerna., Dessutom har alveolerna själva en extremt stor yta på sjuttio kvadratmeter för att ytterligare öka ytan som är tillgänglig för diffusion.

vanliga sjukdomar kan dock störa denna optimering. Ett användbart sätt att tänka på dessa sjukdomar är att rama in dem med avseende på variablerna i ficks lag. Till exempel orsakar vissa lungsjukdomar fibros eller ödem. Detta ökar diffusionsavståndet som molekylen måste resa, vilket minskar diffusionshastigheten., Andra sjukdomar, såsom emfysem, resulterar i skador på alveolernas väggar som får dem att brista. Detta bildar följaktligen ett större luftrum och minskar ytan som är tillgänglig för gasutbyte.

slutligen, om lungorna inte kan ventilera korrekt, till exempel vid restriktiva lungsjukdomar, upprättas en grundare koncentrationsgradient och diffusionshastigheten försämras.,

Starling Forces

Fluidrörelsen mellan kapillärerna och vävnaderna styrs av fyra krafter:

  • blodhydrostatiskt tryck: trycket som utövas av blod i kapillärerna mot kapillärväggen. Detta tryck tvingar vätska ut ur kapillären.
  • Blodkolloid osmotiskt (onkotiskt) tryck: trycket som utövas av proteiner i blodet, mestadels av albumin i kapillärerna. Detta tryck försöker dra vätska i blodet., Proteiner i plasma är normalt för stora för att diffundera in i interstitium, men i vissa scenarier, såsom i inflammation, kan dessa proteiner.
  • interstitiellt hydrostatiskt tryck: vätskans tryck i interstitium. Detta tryck tvingar vätska tillbaka in i kapillären.
  • interstitiellt kolloid osmotiskt (onkotiskt) tryck: trycket av proteinerna i interstitium. Detta tryck drar vätska ut ur kapillären.
    Fig 2 – Diagram som visar de Starlingkrafter som äger rum över en kapillärbädd.,

klinisk relevans – Kwashiorkor

Kwashiorkor är en sjukdom som orsakas av svår undernäring, även om proteinintaget påverkas mest signifikant. På grund av bristen på proteinintag kommer levern att producera färre plasmaproteiner, såsom albumin. Därför kommer detta att minska blodkolloid osmotiskt tryck och mindre vätska kommer att dras tillbaka in i kapillärerna och förbli i vävnaden/interstitium.

denna uppbyggnad av vätska är ett symptom som är vanligt för många sjukdomar och kallas ödem., I Kwashiorkor kan ödem maskera det typiska muskelslöseriet som vanligtvis ses i andra undernäring sjukdomar. Därför har patienter med Kwashiorkor distended abdomens men tunna extremiteter.

Fig 3.0 – bild som visar ett barn med Kwashiorkor.

klinisk relevans – Inflammation

Inflammation uppträder som svar på cellskada och är en annan mekanism som kan förklaras när det gäller Starlingskrafter. Inflammation stimulerar dilatation av arterioler och ökar därför det hydrostatiska trycket i kapillärerna., Dessutom orsakar kemikalier som histamin kapillärerna att bli mer permeabla och tillåter proteiner från blodet att strömma in i interstitium. Detta ökar kolloid osmotisk kraft från interstitium. Dessa två faktorer orsakar båda en ökning av vätska för att flytta ut i interstitium och förklarar den typiska svullnaden som ses i inflammerade områden.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *