Periphere Gefäßerkrankung

Was ist periphere Gefäßerkrankung?

Periphere Gefäßerkrankung (PVD) ist eine langsame und fortschreitende Durchblutungsstörung. Verengung, Verstopfung oder Krämpfe in einem Blutgefäß können PVD verursachen.

PVD kann jedes Blutgefäß außerhalb des Herzens einschließlich der Arterien, Venen oder Lymphgefäße betreffen. Organe, die von diesen Gefäßen wie Gehirn und Beinen versorgt werden, erhalten möglicherweise nicht genügend Blut für eine ordnungsgemäße Funktion. Am häufigsten sind jedoch die Beine und Füße betroffen.,

Periphere Gefäßerkrankung wird auch periphere arterielle Erkrankung genannt.

Was verursacht periphere Gefäßerkrankungen?

Die häufigste Ursache für PVD ist Atherosklerose, der Aufbau von Plaque in der Arterienwand. Plaque reduziert den Blutfluss zu den Gliedmaßen. Es verringert auch den Sauerstoff und die Nährstoffe, die dem Gewebe zur Verfügung stehen. An den Arterienwänden können sich Blutgerinnsel bilden, die die innere Größe des Blutgefäßes weiter verringern und die Hauptarterien blockieren.,

Andere Ursachen für PVD können sein:

  • Verletzung der Arme oder Beine

  • Unregelmäßige Anatomie von Muskeln oder Bändern

  • Infektion

Menschen mit koronarer Herzkrankheit (CAD) haben häufig auch PVD.

Wer ist gefährdet für periphere Gefäßerkrankungen?

Ein Risikofaktor erhöht Ihre Chance, eine Krankheit zu entwickeln. Einige können geändert werden, andere nicht.,männer

  • Familienanamnese mit hohem Cholesterinspiegel, Bluthochdruck oder peripheren Gefäßerkrankungen

  • Zu den Risikofaktoren, die geändert oder behandelt werden können, gehören:

    • Koronare Herzkrankheit

    • Diabetes

    • Hoher Cholesterinspiegel

    • Hoher Blutdruck

    • Übergewicht

    • Körperliche Inaktivität

    • Rauchen oder Konsum von Tabakprodukten

    Diejenigen, die rauchen oder Diabetes haben, haben das höchste Risiko für Komplikationen durch PVD, da diese Risikofaktoren auch einen gestörten Blutfluss verursachen.,

    Was sind die Symptome einer peripheren Gefäßerkrankung?

    Etwa die Hälfte der mit PVD diagnostizierten Personen ist symptomfrei. Für diejenigen mit Symptomen ist das häufigste erste Symptom schmerzhafte Beinkrämpfe, die beim Training auftreten und durch Ruhe (Claudicatio intermittens) gelindert werden. Während der Ruhe brauchen die Muskeln weniger Durchblutung, so dass der Schmerz verschwindet. Es kann in einem oder beiden Beinen auftreten, abhängig von der Lage der verstopften oder verengten Arterie.,i>

  • Wunden, die über Druckstellen nicht heilen, wie Fersen oder Knöchel

  • Taubheit, Schwäche oder Schwere der Muskeln

  • Schmerzen (beschrieben als Brennen oder Schmerzen) in Ruhe, häufig in den Zehen und nachts im Liegen flach

  • Blässe, wenn die Beine erhöht sind

  • Rötlich-blaue Verfärbung der Extremitäten

  • Eingeschränkte Beweglichkeit

  • Starke Schmerzen, wenn die Arterie sehr eng oder blockiert ist

  • Verdickte, undurchsichtige Zehennägel

  • Die Symptome von PVD können wie andere Zustände aussehen., Sehen Sie Ihren Arzt für eine Diagnose.

    Wie wird eine periphere Gefäßerkrankung diagnostiziert?

    Neben einer vollständigen Anamnese und körperlichen Untersuchung können andere Tests Folgendes umfassen:

    • Angiogramm. Dies ist eine Röntgenaufnahme der Arterien und Venen, um Verstopfung oder Verengung zu erkennen. Bei diesem Verfahren wird ein dünner, flexibler Schlauch in eine Arterie im Bein eingeführt und ein Kontrastmittel injiziert. Der Kontrastfarbstoff macht die Arterien und Venen auf dem Röntgenbild sichtbar.

    • Knöchel-brachial-index (ABI)., Ein ABI ist ein Vergleich des Blutdrucks im Knöchel mit dem Blutdruck im Arm unter Verwendung einer normalen Blutdruckmanschette und eines Doppler-Ultraschallgeräts. Um den ABI zu bestimmen, wird der systolische Blutdruck (die oberste Zahl der Blutdruckmessung) des Knöchels durch den systolischen Blutdruck des Arms geteilt.

    • – Doppler-Ultraschall-Durchfluss-Studien. Dies verwendet hochfrequente Schallwellen und einen Computer, um Bilder von Blutgefäßen, Geweben und Organen zu erstellen. Ihr Arzt kann die Doppler-Technik verwenden, um den Blutfluss zu messen und zu beurteilen., Ohnmacht oder Geräuschlosigkeit können bedeuten, dass der Blutfluss blockiert ist.

    • Magnetresonanzangiographie (MRA). Dieser nichtinvasive Test verwendet eine Kombination aus einem großen Magneten, Radiofrequenzen und einem Computer, um detaillierte Bilder von Organen und Strukturen im Körper zu erzeugen. Ihr Arzt injiziert während des Eingriffs einen speziellen Farbstoff, damit Blutgefäße besser sichtbar sind.

    • Laufband übung test. Für diesen Test gehen Sie auf einem Laufband, damit Ihr Arzt die Durchblutung während des Trainings überwachen kann.

    • die Photoplethysmographie (PPG)., Diese Untersuchung ist vergleichbar mit dem Knöchel-Brachialindex, mit der Ausnahme, dass eine sehr winzige Blutdruckmanschette um den Zeh und ein PPG-Sensor (Infrarotlicht zur Beurteilung des Blutflusses in der Nähe der Hautoberfläche) verwendet werden, um Wellenformen und Blutdruckmessungen aufzuzeichnen. Ihr Arzt kann diese Messungen dann mit dem systolischen Blutdruck im Arm vergleichen.

    • Pulse volume recording (PVR) – Wellenform-Analyse. Ihr Arzt verwendet diese Technik, um Blutvolumenänderungen in den Beinen mit einem Aufzeichnungsgerät zu berechnen, das die Ergebnisse als Wellenform anzeigt.,

    • Reaktiver Hyperämie-Test. Dieser Test ähnelt einem ABI-oder Laufbandtest, wird jedoch für Personen verwendet, die nicht auf einem Laufband laufen können. Während Sie auf dem Rücken liegen, nimmt Ihr Arzt vergleichende Blutdruckmessungen an den Oberschenkeln und Knöcheln vor, um eine Abnahme zwischen den Stellen festzustellen.

    Was ist die Behandlung von peripheren Gefäßerkrankungen?

    Die Hauptziele für die Behandlung von PVD sind es, die Symptome zu kontrollieren und das Fortschreiten der Krankheit zu stoppen, um das Risiko für Herzinfarkt, Schlaganfall und andere Komplikationen zu senken.,Onditionen, die PVD verschlimmern können, wie Diabetes, Bluthochdruck und hoher Cholesterinspiegel

  • Medikamente zur Verbesserung der Durchblutung, wie Thrombozytenaggregationshemmer (Blutverdünner) und Medikamente, die die Blutgefäßwände entspannen

  • Gefäßchirurgie —ein Bypass — Transplantat mit einem Blutgefäß aus einem anderen Teil des Körpers oder ein Schlauch aus synthetischem Material wird im Bereich der verstopften oder verengten Arterie platziert, um den Blutfluss umzuleiten

  • Angioplastie-Ihr Arzt führt einen Katheter (langes Hohlrohr) ein, um eine größere Öffnung in einer Arterie zu erzeugen, um den Blutfluss zu erhöhen.,edures, einschließlich:

    • Ballonangioplastie (ein kleiner Ballon wird innerhalb der blockierten Arterie aufgeblasen, um den blockierten Bereich zu öffnen)

    • Atherektomie (der blockierte Bereich innerhalb der Arterie wird durch ein winziges Gerät am Ende eines Katheters „rasiert“)

    • Laserangioplastie (ein Laser wird verwendet, um die Blockade in der Arterie zu „verdampfen“)

    • Stent (eine winzige Spule wird innerhalb der blockierten Arterie erweitert, um den blockierten Bereich zu öffnen, und bleibt an Ort und Stelle, um die Arterie offen zu halten)

  • Vor Angioplastie und Gefäßchirurgie kann ein Angiogramm durchgeführt werden.,

    Was sind die Komplikationen einer peripheren Gefäßerkrankung?

    Komplikationen der PVD treten am häufigsten aufgrund eines verminderten oder fehlenden Blutflusses auf. Solche Komplikationen können umfassen:

    • Amputation (Verlust einer Extremität)

    • Schlechte Wundheilung

    • Eingeschränkte Mobilität aufgrund von Schmerzen oder Beschwerden

    • Starke Schmerzen in der betroffenen Extremität

    • Schlaganfall (dreimal häufiger bei Menschen mit PVD)

    Das Befolgen eines aggressiven Behandlungsplans für PVD kann helfen, Komplikationen vorzubeugen.,

    Kann ich peripheren Gefäßerkrankungen vorbeugen?

    Um PVD zu verhindern, ergreifen Sie Schritte, um die Risikofaktoren zu verwalten., von Obst und Gemüse, fettarmen Milchprodukten und magerem Fleisch

  • Behandlung von hohem Cholesterinspiegel im Blut mit Medikamenten, wie von Ihrem Arzt festgelegt

  • Gewichtsverlust

  • Begrenzung oder Beendigung des Alkoholkonsums

  • Medizin, um das Risiko für Blutgerinnsel zu verringern, wie von Ihrem Arzt festgelegt

  • Übung 30 Minuten oder mehr täglich

  • Kontrolle von Diabetes

  • Kontrolle von Bluthochdruck

  • Um den Fortschritt der PVD zu verhindern oder zu verringern, kann Ihr Arzt einen Präventionsplan empfehlen.,

    Wann sollte ich meinen Arzt?

    Wenn sich Ihre Symptome verschlimmern oder Sie neue Symptome bekommen, informieren Sie Ihren Arzt.

    Wichtige Punkte über periphere Gefäßerkrankungen

    • Periphere Gefäßerkrankungen können alle Arten von Blutgefäßen betreffen.

    • Der Blutfluss ist aufgrund von Krampf oder Verengung des Gefäßes auf das Gewebe beschränkt.

    • Diese Krankheit betrifft häufiger die Blutgefäße in den Beinen.

    • Das häufigste Symptom sind Schmerzen,die sich mit zunehmender Durchblutung verschlimmern.,

    • Die Wiederherstellung des Blutflusses und die Verhinderung des Fortschreitens der Krankheit ist das Ziel der Behandlung.

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