waarom Botox voor TMJ-aandoeningen en afslanken van de kaak toeneemt

we weten allemaal dat Botox® (onabotulinumtoxinA) kan worden gebruikt om fijne lijntjes en rimpels glad te strijken, maar het kan ook zoveel meer doen. Terwijl de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) het gebruik van Botox® heeft goedgekeurd om het uiterlijk van fronslijnen tussen de wenkbrauwen, voorhoofdlijnen en kraaienpootjes tijdelijk te verbeteren, zijn er ook een reeks ‘off-label’ toepassingen. Een dergelijk geval wint aan populariteit? Botox® gebruiken voor de behandeling van temporomandibulaire gewrichtsstoornis (a.k.a., TMJD of TMD) en, in het proces, Slank de kaaklijn.

Wat Is temporomandibulaire Gewrichtsstoornis?

het temporomandibulaire gewricht (in de volksmond bekend als TMJ) verbindt de onderkaak met het temporale bot (d.w.z. de schedel). Het is aanwezig aan beide zijden van het gezicht en vergemakkelijkt het openen en sluiten van de mond, wat op zijn beurt zorgt voor spreken en Eten.

temporomandibulaire gewrichtsstoornis verwijst naar een groep aandoeningen die pijn en ongemak rond de kaaklijn en nek veroorzaken., Het kan worden veroorzaakt door een verscheidenheid van dingen, met inbegrip van regelmatige tanden slijpen of kaak klemmen (vooral ‘ s nachts), artritis, erosie van het gewricht, of structurele problemen. Naast kaakpijn, symptomen omvatten kaakstijfheid, spanningshoofdpijn, beperkte kaakmobiliteit, kaakkramp, klikken of knallen, en een verandering in tanden beet.

hoewel er geen universele standaard bestaat voor het diagnosticeren van TMD, schat Het National Institute of Health (NIH) dat meer dan 10 miljoen mensen in Amerika getroffen worden door TMD en de meesten van hen zijn vrouwen., Jonathan Cabin, MD, behandelt een toenemend aantal TMJD-patiënten in zijn Beverly Hills-praktijk en schrijft de stijging toe aan drie belangrijke factoren:

  1. verhoogde prevalentie van TMJD: We leven in een stressvolle wereld en veel mensen “uiten” deze stress terwijl ze onderbewust slapen door kaakklemmen en tandenknarsen, wat op zijn beurt heeft geleid tot een toename van het aantal gevallen.,
  2. verhoogde herkenning en diagnose van TMJD: lange tijd was TMJD een onder-gediagnosticeerde aandoening, voornamelijk omdat de symptomen die ermee gepaard gingen, werden aangezien voor andere aandoeningen, zoals oorinfecties of migraine. Nu providers beter kunnen diagnosticeren TMJD, meer mensen zijn zich ervan bewust dat ze lijden aan het.
  3. toegenomen bewustzijn van behandelingsopties: het internet en sociale media hebben geleid tot een hyperopgeleide patiëntenpopulatie die nu meer kans heeft te horen over TMJ-behandeling.

Dr., Cabin behandelt patiënten van alle leeftijden voor TMD, maar hij meldt dat patiënten worden gediagnosticeerd met de aandoening om verschillende redenen op verschillende leeftijden. Terwijl de meeste jongere patiënten ervaren TMJD als gevolg van stress, oudere patiënten hebben de neiging om TMJD die wordt geassocieerd met tandheelkundige problemen.,

hoe TMJ

  1. Over-the-Counter pijnmedicatie te behandelen (denk: ibuprofen)
  2. Bijtbeschermers en Stabilisatiespalken ter voorkoming van klemvorming en slijpen
  3. ijspakketten ter vermindering van zwelling
  4. stressmanagement
  5. Botox®

de NIH beveelt over-the-counter pijnmedicatie of niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen aan (denk: ibuprofen) om de pijn geassocieerd met TMD te behandelen., Bovendien kunnen bijtbeschermers en stabilisatiespalken ‘ s nachts worden gedragen om hulp te bieden aan patiënten die gevoelig zijn voor klemmen en slijpen, en, in termen van dagelijks gedrag, worden tmjd-patiënten over het algemeen aangemoedigd om hard voedsel en kauwgom te vermijden, koude packs toe te passen om zwelling te verminderen, de mond en kaak regelmatig uit te rekken en stressmanagement te oefenen.,

“wanneer Botox® in de kauwspieren wordt geïnjecteerd, reduceert Botox de sterkte van deze spieren tot het punt waarop slijpen en klemmen niet hetzelfde niveau van kracht kunnen genereren en dus niet hetzelfde niveau van schade kunnen genereren,”
Jonathan Cabin, MD

aan populariteit wint in de behandeling en behandeling van TMJD is het gebruik van Botox® om te ontspannen de masseter gezichtsspier, die zit aan de achterkant van de mond en speelt een belangrijke rol in het kauwen van voedsel en, ja, klemmen en tandenknarsen.,

“de belangrijkste spier die betrokken is bij de klem-en slijpkracht is de gepaarde masseterspier, die aan weerszijden van de kaak naar de achterkant van de mond zit. Het kan worden gezien bolling in en uit de onderzijde tijdens het kauwen,” Dr.Cabin legt uit. “Geloof het of niet, deze spieren zijn de sterkste in het hele menselijk lichaam per gewichtseenheid, en dit soort kracht waarschijnlijk geëvolueerd gezien onze behoeften als jager-verzamelaars om ongekookt en dus ongezuurd voedsel te eten. Maar in onze moderne samenleving hebben we maar een fractie van deze kracht nodig om goed op ons voedsel te kauwen.,”

het injecteren van een neurotoxine zoals Botox® in de kauwspier kan helpen de kracht van het kauwen, vastklemmen en slijpen tegen te gaan die leidt tot beschadiging en ontsteking van zowel de tanden als de kaak. “Wanneer Botox® in de kauwspieren wordt geïnjecteerd, vermindert het de kracht van deze spieren tot het punt waarop slijpen en klemmen niet hetzelfde niveau van kracht kunnen genereren en dus niet hetzelfde niveau van schade kunnen genereren,” zegt Dr.Cabin., “Met de juiste hoeveelheid Botox® geïnjecteerd met vaardigheid, wordt het vermogen om normaal te kauwen — wat veel minder kracht vereist dan onze spieren anders in staat zijn — helemaal niet beïnvloed.”

is Botox® voor TMJ-aandoeningen effectief?

eerste dingen eerst, laten we het hebben over veiligheid. Het is belangrijk op te merken dat de injectie van Botox® in de kauwspieren off-label is (lees: niet goedgekeurd door de FDA)., Hoewel het algemeen wordt beschouwd door de medische gemeenschap zowel veilig als effectief voor kortdurend gebruik, een 2017 studie bleek dat herhaalde Botox ® injecties in de masseter spier verminderde spierdikte en botvolume in de mandibulaire goniale hoek gebied (ook bekend als de kaaklijn). Omdat de bevindingen over de veiligheid en werkzaamheid van de behandeling op lange termijn inconsistent zijn, heeft het NIH een subsidie verleend voor verder onderzoek naar de risico ‘ s en voordelen van masseter Botox®.

Eén ding is duidelijk: patiënten hebben verbeteringen gemeld in hun TMJ-pijn na Botox® – behandelingen., Zoals de meeste Botox ® – injecties gaat deze procedure snel en vereist minimale uitvaltijd. Typisch, TMJD behandeling omvat vier injecties aan elke kant van de kaakspier, voor een totaal van acht injecties. Hoewel de injecties dieper zijn dan andere cosmetische toepassingen, is het proces relatief pijnloos. Dr. Cabin raadt aan om de kleinst mogelijke naalden te gebruiken in combinatie met een trillingsapparaat tegen de huid om ongemak te minimaliseren.,

” na een zorgvuldige beoordeling van de procedure en eventuele mogelijke bijwerkingen, laat ik mijn patiënten gedurende enkele minuten een ijsroller over de beoogde injectiegebieden gebruiken om het ongemak en de kans op blauwe plekken te verminderen,” legt hij uit. “Dan vraag ik mijn patiënten om zich vast te klemmen, wat de kauwspieren activeert en me in staat stelt ze zorgvuldig te schetsen met een huidpotlood. Dit is voor precisie en symmetrie tussen de twee zijden.,”

de meest voorkomende bijwerking na masseter Botox® is ongemak in de spier — in het bijzonder wanneer de spier wordt geactiveerd tijdens het kauwen of praten — gedurende de eerste 24 uur na de behandeling. Dr. Cabins legt uit, net zoals een vaccinatie in de armspier het gebied kan verlaten met pijn voor de eerste dag of zo, een injectie in de masseterspier is niet anders.

afhankelijk van de sterkte van de kauwspier en de benodigde hoeveelheid neurotoxine kunnen sommige patiënten tijdelijke veranderingen in hun kauwvermogen ervaren., “Patiënten met bijzonder sterke en/of grote spieren kunnen een grotere hoeveelheid Botox®nodig hebben. Bij deze patiënten is er soms een voorbijgaande vermindering van het vermogen om taai voedsel te kauwen, zoals biefstuk, die over het algemeen slechts een paar weken duurt,” zegt Dr.Cabin. “Zelden zal een patiënt met normale hoeveelheden Botox® deze bijwerking ook melden.”

Hoe lang duurt Botox® voor TMJD?,

  • Downtime: 24 uur injectieplaats en/of spierpijn
  • initiële resultaten: binnen 2 weken
  • Piekresultaten: binnen 4 tot 6 weken
  • duurt: 3 tot 5 maanden

zoals alle Botox® – injecties zijn de resultaten van TMJD-behandeling niet onmiddellijk. Voor kauwinjecties duurt het meestal minimaal twee weken om veranderingen in zowel pijnniveaus als kaakvorm te zien. Dr. Cabin zegt dat de verlichting meestal toeneemt in de loop van de eerste maand en pieken op ongeveer vier tot zes weken na de behandeling., Tegelijkertijd zullen patiënten ook een cosmetisch verschil in hun gezicht opmerken en kaak vernauwing en afslanken ervaren.

afhankelijk van de patiënt kunnen de resultaten drie tot vijf maanden duren. Naarmate de Botox ® begint te slijten en de masseterspier zich uitbreidt, zullen patiënten een omkering in de gezichtsstructuur en tmjd-symptomen opmerken. Om een slanker kaaklijn te behouden en TMD-ongemak tot een minimum te beperken, kunnen patiënten een aanvullende behandeling plannen voordat de Botox® volledig uitgewerkt is. Zodra een patiënt een goed gevoel heeft van hoe lang het voor hen duurt, kunnen ze naar binnen gaan voor routine herinjecties.,

De afhaalmaaltijd

hoewel de lange termijn vertakkingen van Botox® – injecties in de kauwspieren onduidelijk blijven, is de effectiviteit ervan als behandeling voor TMD en kaakafslanken niet doorslaggevend. Slechts een paar injecties van het neurotoxine in de kauwspier kunnen helpen om TMD-symptomen te verlichten en de grootte en vorm van de kaak te verfijnen. De snelle en (relatief) pijnloze procedure duurt tot zes maanden en kost overal van $ 450 tot $ 1.500, afhankelijk van de beoefenaar., En, zoals bij elke procedure, moet u een board gecertificeerd plastisch chirurg of dermatoloog die gespecialiseerd is in de techniek te vinden.

Geef een reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *