Alzheimers Sykdom

Opprinnelige Redaktører – Studenter fra Bellarmino Universitetets Pathophysiology av Komplekse Pasienten Problemer prosjekt. De største Bidragsyterne i – Josie Lite, Stephanie Schwebler, Laura Ritchie, Elaine Lonnemann og Emily Pollom

Definisjon/Beskrivelse

Alzheimers Sykdom (AD) er den vanligste årsaken til demens over hele verden (demens er en samlebetegnelse for tap av hukommelse og andre kognitive evner som er nødvendige for aktiviteter i dagliglivet). Det er en nevrodegenerativ lidelse., Den primære kjent risikofaktor for sykdom og alderdom, men ANNONSEN er ikke en normal del av aldring. Alzheimers Sykdom er progressiv slik at symptomene forverres med tiden. Det er i dag ingen kur for sykdommen, men behandlinger er tilgjengelige for å sakte ned progresjon. Det er en kompleks sammenfletting av mekanismer som manifesterer seg som ANNONSE. Forståelsen av pathophysiology av denne tilstanden er i stadig endring.,

Alzheimers Sykdom Hjernen Sammenligning

Alzheimers Sykdom er karakterisert ved kortikal atrofi og tap av nevroner, spesielt i parietal-og tinninglappene. Også, med tap av hjernen masse, det er en utvidelse av ventriklene i hjernen. Endringene i hjernevev sakte føre til kognitive endringer hos personen.

Senile plakk som består av ekstracellulære amyloid er funnet i høye konsentrasjoner i pasienter med Alzheimers sammenlignet med normal aldring i hjernen ., Neurofibrillary floker i neocortex, amygdala, hippocampus, og nucleus basalis av Meynert kan også forekomme. I en normal funksjon av hjernen, B-amyloid oppløses og hjernen reabsorbs det. Når det er ikke reabsorbert, B-amyloid protein kan kaste på seg selv. Proteiner deretter koble med en annen form og en plakett. Disse plakkene føre en inflammatorisk reaksjon som resulterer i skade for mer nevrale vev. Det kan være involvering av thalamus, rygg tegmentum, locus ceruleus, paramedian retikulære området og lateral hypothalamus kjerner.,

Degenerative forandringer i disse områdene er forårsaket av redusert aktivitet av kolin acetyltransferase i hjernebarken og hippocampus og tap av kolinerge nevroner i den kolinerge projeksjon veien til hippocampus.

Denne linken vil guide deg gjennom en tur i hjernen og forklarer videre hvordan Alzheimers påvirker hjernen.

Alzheimers Sykdom Hjernen Tour

Prevalens

Som i 2017, ca 5.,5 millioner mennesker har Alzheimers Sykdom i Usa, og ca 8 millioner er berørt hele verden. Det er forventet at innen 2050 for at antallet vil ha økt nesten tre ganger rundt 115.4 millioner kroner. Den kjente utbredelsen er 6% for folk over 65 år, 20% i mennesker over en alder av 80, og mer enn 95% i de 95 år. Alzheimers sykdom er den sjette største dødsårsaken i voksne. Perioden fra utbruddet til døden er vanligvis syv til 11 år.,

Mens døden fra andre topp 10 sykdommer har blitt observert å nedgang, fra 2000-2014 Alzheimers sykdom som den primære årsaken til død har økt med 89%. En retrospektiv kohortstudie fant hjerte-og karsykdommer (CVD) som en vesentlig årsak til død hos eldre personer som har demens med en relativt kortere overlevelse ca 4 år etter diagnostisering av demens.

Tidlig debut ANNONSE manifesterer mellom 30 og 60 år. Dette skjer i 1-6%av alle tilfeller. Sen-utbruddet ANNONSE manifesterer etter fylte 60 år, og står for rundt 90% av tilfellene., To tredeler av Amerikanerne med Alzheimers er kvinner. Eldre Afrikanske Amerikanere og Latinamerikanere har en økt sannsynlighet for å utvikle Alzheimers sykdom eller demens enn eldre hvite voksne .

Klinisk Presentasjon

progresjon av Alzheimers Sykdom er kontinuerlig og generelt ikke svinge eller forbedre. Ofte ganger tidlige symptomer kan være savnet, eller oversett fordi de kan feiltolkes som tegn på den naturlige aldringsprosessen. Det er noen viktige risikofaktorer som må vurderes med Alzheimers Sykdom.,er er en genetisk mutasjon av APOE

  • Risikoen antas å øke dersom bærere av genet har også en traumatisk hjerneskade
  • Deterministisk gener har en direkte årsak til tidlig debut AD, men de utgjør mindre enn 5% av tilfellene: amyloid forløper protein (APP), presenilin-1 (PS-1), presenilin (PS-2)
  • Trisomi 21
  • Kardiovaskulære risikofaktorer: mid-life fedme, mid-life hypertensjon, hyperlipidemi, diabetes mellitus
  • Mulige risikofaktorer

    • hodeskade – eldre voksne med moderat traumatisk hjerneskade (TBI) risikoen øker med 2.,3x, alvorlig TBI øker risiko for AD 4,3 x. Mener å øke risikoen ved å øke beta-amyloid og tau proteiner. eksempelvis., faller, MVA, idrettsskader
    • Historie av depresjon
    • Progresjon av Parkinsons-som tegn i eldre voksne
    • Hyperhomocysteinemia
    • folatmangel
    • Hyperinsulinemia
    • Lavere utdanning
    • søvnforstyrrelser
    • Høyt blodtrykk i midlife
    • Hyper/hypotyreose

      Demens risikofaktorer

    Det er også noen faktorer som kan bidra til å forsvare en person mot å utvikle Alzheimers sykdom.,

    De Mulige Beskyttende Faktorer

    • Apolipoprotein E2 genet
    • Vanlig fisk forbruk
    • Regelmessig inntak av omega – 3 fettsyrer
    • År av høyere utdanning
    • Regelmessig mosjon på grunn av kardiovaskulære fordeler øke oksygen & blod til hjernen
    • Dietter med lite sukker og mettet fett
    • Forebygging av hodeskade & falls
    • ikke-Steroide anti-inflammatorisk narkotika terapi
    • Moderat Alkohol-inntak
    • Tilstrekkelig inntak av vitamin C,E, B6, og B12 og folat.,

    10 Advarsel Tegn på Tidlig Diagnose av Alzheimers Sykdom

    1. Minne endringer som forstyrrer det daglige liv.

    • En av de mest vanlige tegn på Alzheimers
    • Glemme nylig lært informasjon
    • Viktige datoer og hendelser
    • Gjenta spørsmål eller informasjon
    • å Stole på minne hjelpemidler eller familiemedlemmer
    • Vanlig glemsomhet: noen Ganger glemmer navn eller avtaler, men husker dem senere.

    2. Utfordringer i planlegging eller løse problemer.,

    • Endringer i evnen til å utvikle og følge en plan eller arbeide med tall, f.eks. etter en kjent oppskrift eller å holde orden på regninger
    • Problemer med å konsentrere seg på aktiviteter eller ta lengre tid å utføre
    • Typiske problemer med planlegging: å Gjøre sporadiske feil ved innregulering en sjekk bok.

    3. Problemer med å fullføre kjente oppgaver hjemme, på jobb eller på fritid.,

    • Problemer med å fullføre daglige oppgaver
    • Problemer med å kjøre til et kjent sted
    • lede et budsjett
    • Huske regler til favoritt spill
    • Typiske problemer: av og til trenger hjelp for å bruke innstillingene på en mikrobølgeovn eller for å spille inn et tv-show.

    4. Forvirring med tid eller sted.,

    • å Miste oversikten over datoer, årstider eller passering av tid
    • Problemer med å forstå noe skjer umiddelbart
    • Kan glemme hvordan de fikk et sted
    • Typiske problemer: å Bli forvirret om den dag i uken, men å finne det ut senere.

    5. Problemer med å forstå visuelle bilder og romlige relasjoner.

    • å Lese
    • Bedømme avstander
    • å Bestemme farge og kontrast
    • Persepsjon endringer: for eksempel sende et speil og ikke anerkjenne selvstendig
    • Typisk: visjon endringer knyttet til grå stær Hva er typisk?, Vision endringer knyttet til grå stær.

    6. Nye problemer med ord i en tale eller skriver.

    • Problemer med å følge eller bli med i en samtale
    • Kan stoppe midt i en samtale, og har ingen anelse om hvordan å fortsette eller gjenta seg selv
    • Kan slite med et ordforråd eller har problemer med å finne det rette ordet eller (f.eks. kaller en «se» en «hånd-klokke» med Alzheimers kan ha problemer med å følge eller bli med i en samtale. De kan stoppe midt i en samtale, og har ingen anelse om hvordan å fortsette, eller de kan gjenta seg., De sliter kanskje med vokabular, har problemer med å finne det rette ordet eller ring ting med feil navn (f.eks. kaller en «se» en «hånd-klokke»). Hva er typisk? Noen ganger har problemer med å finne det rette ordet.

    7. Misplacing ting og mister evnen til å gå samme trinnene.,

    • Ting kan være plassert i uvanlige steder
    • Kan miste ting og være i stand til å følge fremgangsmåten for å finne dem igjen
    • Kan beskylde andre for å stjele
    • Disse forholdene kan øke i frekvens over tid
    • Typisk: Misplacing ting fra tid til annen som et par briller eller fjernkontrollen.

    8. Redusert eller dårlig dømmekraft.,

    • Endringer i dom eller beslutningsprosessen
    • Dårlig dømmekraft med penger eller kan gi store beløp til telefonselgere
    • Kan betale mindre oppmerksomhet til stell og hygiene
    • Typisk: å gjøre en sporadisk dårlig avgjørelse

    9. Uttak fra arbeid eller sosiale aktiviteter.

    • å Fjerne seg fra hobbyer, sosiale aktiviteter, arbeid prosjekter eller sport
    • Problemer med å holde tritt med en favoritt idrettslag eller huske hvordan å fullføre en favoritt hobby.,
    • Kan unngå å bli sosiale aktiviteter
    • Typisk: noen Ganger føler slitne av arbeid, familie og sosiale forpliktelser.

    10. Endringer i humør og personlighet.,

  • Avhengighet av omsorgsperson: redusert fysisk funksjon: å gå, sitte & svelge; økt sårbarhet for infeksjoner, inkontinens
  • Emaciation, likegyldighet til mat
  • Evne til å kommunisere
  • Urin og fekal inkontinens
  • Beslag
  • Forbundet tilleggslidelser

    Et høyt nivå av comorbidity er forbundet med dårlig egenomsorg, redusert mobilitet og inkontinens., Økt co-sykdom er assosiert med lavere kognitiv skåre observert gjennom en mini-mental status examination.

    • Vaskulær Sykdom
    • Thyroid Sykdommen
    • Sleep Apnoea
    • Osteoporose
    • Glaukom
    • Kreft
    • Revmatoid Artritt & NSAIDs
    • Depresjon

    Medisiner

    Nedenfor er en liste over noen brukte medisiner, brukes i behandlingen av symptomer på Alzheimers., Det er også bruk av andre behandlinger, som for eksempel antioksidanter, anti-inflammatorisk agenter, og østrogenbehandling av kvinner for å hindre eller forsinke utbruddet av sykdommen.

    • Donepezil – (Aricept) har bare beskjedne fordeler, men det kan bidra til å bremse tap av funksjon og redusere omsorgsperson byrde. Det fungerer like i pasienter med og uten apolipoprotein E4. Det kan også ha noen nytte for pasienter med moderat til alvorlig Alzheimers Sykdom.
    • Rivastigmine – (Exelon) mål to enzymer (de store en, acetylkolinesterase, og butyrylcholinesterase)., Dette midlet kan være spesielt gunstig for pasienter med raskt videre sykdom. Dette stoffet har avtatt eller litt bedre sykdommen status selv hos pasienter med avansert sykdom. (Rivastigmine kan føre til betydelig mer bivirkninger enn donepezil, inkluderer kvalme, oppkast og hodepine.
    • Galantamine – (Reminyl) Galantamin ikke bare beskytter den kolinerge system, men fungerer også på nikotin-reseptorer, som er også forsvinne i løpet av Alzheimers Sykdom., Det forbedrer dagliglivet, adferd, og mental funksjon, inkludert hos pasienter med mild til avansert-moderat Alzheimers Sykdom og de med en blanding av Alzheimers sykdom og vaskulær demens. Noen studier har antydet at effekten av galantamin kan vare i et år eller lenger, og til og med styrke over tid.
    • Takrin – (Cognex) har bare beskjedne ytelser og har ingen fordeler for pasienter som bærer apolipoprotein E4-genet. I høye doser, kan det også skade leveren., Generelt, nyere kolinerg-beskyttende stoffer som ikke utgjør en så stor risiko for leveren er nå brukt for Alzheimers.
    • Memantine – (Namenda) rettet mot N-methyl-dasparate reseptoren, er brukt for moderat til alvorlig Alzheimers.
    • Selegiline – (Eldepryl) brukes for behandling av Parkinson ‘ s, og det ser ut til å øke tiden før avansement til neste stadium av funksjonshemming.

    Diagnostiske Tester/Lab Tester/Lab-Verdier

    i Dag, diagnostisering av Alzheimers baserer seg primært på tegn og symptomer på psykiske nedgang., Fastleger og fysioterapeuter kan skjermen for demens presentasjoner, den neste delen beskriver verktøy for godkjenning av demens eller Alzheimers presentasjoner i pasienter. Nedenfor er aktuell forskning utviklingen utnyttes for å utelukke andre mulige diagnoser, mens du bekrefter progresjon av Alzheimers sykdom. Utbruddet av sykdommen oppstår mellom 40 og 90 år gamle, og som oftest etter 65 år gammel.

    Biomarkører

    Eksperter er i ferd med å utvikle «biomarkører» (biologiske markører) for å registrere forekomst av sykdom., Eksempler på biomarkører som blir undersøkt for sykdom bekreftelse er beta-amyloid og tau nivåer i cerebrospinalvæsken med endringer i hjernen skader. Disse biomarkører har blitt foreslått å endre seg i løpet av sykdommen prosessen. Biomarkører er ennå ikke bekreftet.

    Nevro-imaging

    Standard bildebehandling som brukes til å oppdage endringer i hjernen pasienter inkluderer magnetisk resonans imaging (MRI) og computertomografi (CT)., Imaging er primært brukes til å utelukke andre tilstander som selv lik Alzheimers ville kreve ulik behandling som svulster, små eller store slag og traumer eller væske i hjernen. Cerebrospinalvæsken (CSF) Proteiner CSF kan observeres gjennom en spinalpunksjon eller spinal tap. Forskning tyder på at hele thr e stadier av Alzheimers sykdom endringer i CSF involverer to proteiner (beta-amyloid og tau) fremme unormale hjernens innskudd knyttet til sykdommen. En utfordring for enkelte av forskere er variansen blant protein nivåer observert mellom institusjoner., Forskning er for tiden blir utført for å sette standarder for CSF proteiner i forhold til Alzheimers sykdom.

    Genetisk Testing

    Tre gener sjeldne gener har vært knyttet til forårsaker Alzheimers Sykdom som Amyloid Forløper Protein (APP), Presenilin-1 (PS-1), Presenilin-2 (PS-2). En annen genet forbundet med en høy risiko for å utvikle Alzheimers sykdom er Apolipoprotein 4 (APOE-4). Genetisk testing er ikke anbefalt på utsiden av forskning fordi det ikke er noen aktuelle behandlinger som kan endre løpet av Alzheimers.,metoder foreslå redusert hjernen celle aktivitet hos personer med AD

  • Redusert blod sukker observert i områder som er viktig for hukommelse, læring og problemløsning
  • Ingen standarder som har blitt satt angående verdier for inaktivitet for å bekrefte Alzheimers sykdom
  • Molecular Imaging

    • Biologiske signaler kan tyde på progresjon av Alzheimers sykdom før endringer i hjernens struktur og funksjon, en endring i minne, tenkning og resonnement
    • Pittsburgh Sammensatte B (PIB), Amyvid, Vizamyl eller Neuraceq Siden 2012 har blitt utviklet for å gjenkjenne amyloid plakk.,Mens amyloid plakk kan bli gjenkjent under positron emisjon tomografi (PET) dette kan ikke brukes som et diagnostisk kriterium som ikke alle personer med amyloid plakk har symptomer.
    • Derfor, tracere er for tiden ikke anbefalt i diagnostisering av personer med Alzheimers Sykdom.

    Screening Verktøy

    Målet verktøy har blitt utprøvd i praksis i fysioterapi for å skjermen for en ANNONSE, for eksempel Mini-Cog, Mini-Mental State Exam (MMSE), Klokke-Tegning, & Neurobehavioral Kognitiv Status Eksamen., En pilot-studie utviklet en studie protokoll som tar sikte på å hjelpe tidlig deteksjon av demens lidelser ved hjelp av den Tidsbestemte Opp-og-Gå (TUG) test med den muntlige oppgaven med å navngi forskjellige dyr.

    Screening verktøy kan velges basert på følsomhet, spesifisitet og tid til å administrere skjermen.

    Mini-Mental State Exam ble validert for å oppdage mulig demens, men tid til å administrere eksamen holder leger fra å bruke det., Den MMSE tar 5-12 minutter å administrere, og består av 20 spørsmål i 5 kategorier for å observere retningen, hukommelse, oppmerksomhet-konsentrasjon, språk og konstruere.,

    • Cut off score: (av 25)
    • ≥ 24 = ingen svekkelse
    • 18-23 = mild svekkelse
    • ≤ 17 = alvorlig svekkelse
    • < 23 er generelt akseptert som indikerer kognitiv svikt og var forbundet med diagnostisering av demens i minst 79% i tilfeller (Lancu & Olmer, 2006)

    Mini-Cog tar 2-4 minutter å administrere og kombinerer konstruere (klokke tegning) og minne.,

    • Nedenfor er foreløpige funn for avgjørelse differensial diagnose av annonser i eller ut, på grunn av hvordan testene utføre i form av sensitivitet, ville det være best å klynge disse testene for å styre i muligheten av demens eller ANNONSE.
    • En score < 3 angir klinisk meningsfull kognitiv svikt i en score ut av 10

    Forårsaker

    Den endelige årsaken til Alzheimers sykdom er fortsatt ukjent. Det antas at tidlig debut Alzheimers er forårsaket av en genetisk mutasjon., Sen-utbruddet Alzheimers sykdom er forårsaket av komplekse endringene som skjer i hjernen over en periode av tid. Det antas at en kombinasjon av faktorer fra omgivelsene, genetiske og livsstil. Betydningen av en enkelt faktor kan spille på et individ er forskjellig blant alle med sykdommen. Se risikofaktorer under Egenskaper/ Klinisk Presentasjon ovenfor for mer informasjon.

    Systemisk Engasjement

    Den mest merkbare symptomer i første omgang er de kognitive og minne-relaterte symptomer., Imidlertid, Alzheimers sykdom kan påvirke andre deler av kroppen som forårsaker symptomene andre enn de som påvirker hukommelse og kognisjon. Ofte unormal motor tegn kan være synlig, avhengig av den delen av hjernen som er rammet av sykdommen. Tilstedeværelsen av skjelving kan være assosiert med økt risiko for kognitiv svikt, tilstedeværelse av bradykinesia med økt risiko for funksjonell nedgang, og tilstedeværelsen av postural-ganglag vansker med økt risiko for institutionalization og død. I tillegg, pasienter kan utvikle lidelser av å sove, spise, og seksuell atferd.,

    Medisinsk behandling

    Det er for øyeblikket ingen kur for Alzheimers Sykdom, slik at medisinsk behandling er fokusert på å opprettholde kvaliteten på livet, maksimere funksjon, styrke erkjennelse, skape et trygt miljø og fremme selv engasjement. Maksimering av demens fungerer innebærer å overvåke pasientens helse og erkjennelse, pasienten og familien utdanning, initiering av farmakologiske og ikke-farmakologiske behandlinger.,

    • Kognitiv symptom behandling
      • Selv om sykdomsutviklingen kan ikke endres, kan det bli bremset av den farmakologiske medisiner som er nevnt ovenfor
    • Atferdsmessige og psykiske symptom behandling
      • Agitasjon, aggresjon, depresjon og psykose er den primære årsaken til omsorgsboliger eller sykehjem plassering.
      • Vurdering av atferd oppstår plutselig er viktig for å øke pasientens komfort, sikkerhet, og sjelefred.,
    • Oppfølging Alzheimers sykdom
      • Pasientene skal tilbake på en jevnlig basis for legen å overvåke forløpet av Alzheimers sykdom (atferdsmessige og kognitive endringer).
      • Jevnlig fulgt opp avtaler gir mulighet for tilpasning av behandling stiler for å passe behovene til pasienten.,
      • ikke-medisinsk/sosiale Problemer pasientene trenger for å adresse:
        • Behov for kontinuerlig støtte & informasjon
        • En levende vil eller fullmakt
        • Gjennomgang av økonomi/planlegging for fremtiden og end of life care
    • Alternativ Behandling
      • Det er bekymringer om alternative behandlinger i tillegg til lege-foreskrevet medisin. Hvis det er noe du lurer på er spørsmål brakt til oppmerksomhet, lege skal varsles.,
    • Viktigheten av Omsorgsperson
      • Mange omsorgspersoner søker å møte behovene til lege og pasienten som øker utbredelsen av stress og depresjon. Leger bør fortsette å overvåke statusen til omsorgspersoner ser ut for at utbrenthet og gi dem ressurser som godt.

    fysioterapi Management

    Det er viktig å endre risikofaktorer som kan endres gjennom livsstil virksomhet., Hypertensjon har vist seg å samhandle med en bestemt genotype som er i risiko for å utvikle Alzheimers sykdom. Denne interaksjonen øker amyloid deponering i kognitivt friske middelaldrende og eldre voksne. Dermed, når du er på risiko, er det viktig å behandle blodtrykket, noe som kan gjøres gjennom trening.

    Fysisk aktivitet er viktig å innlemme i en pasient med Alzheimers sykdom liv, og jo før jo bedre., «Tidligere anvendelse av fysisk aktivitet for å redusere patologiske prosesser og til å stille kognitiv svikt er avgjørende gitt nyere dokumentasjon fra kliniske studier tyder på at tiltakene søkte tidligere i forløpet av Alzheimers Sykdom er mer sannsynlig å oppnå sykdom endring, mens de søkte senere har en betydelig, men mer begrenset effekt etter fremveksten av neuronal degenerasjon.»

    En community-basert treningsprogram som har vist seg å forbedre flere domener av livet for personer med Alzheimers. I en studie av Vreugdenhil et al.,, community-dwelling personer med Alzheimers sykdom er lagt til et daglig hjem treningsprogram, og går under tilsyn til en vanlig behandling plan. De som deltar i ekstra trening forbedret erkjennelse, mobilitet, og instrumentelle aktiviteter i dagliglivet.

    Det har blitt foreslått at aerob trening i form av å gå og overekstremitet syklus ergometer, spesielt, bidrar til å forbedre utøve toleranse, samt livskvalitet hos personer med Alzheimers. Styrketrening i tillegg til aerob trening har vært støttet i forskning., Kombinasjonen av begge aktiviteter har vist større forbedringer i erkjennelse enn aerob trening alene.

    Personer med demens er en økt risiko for å falle i forhold til gjennomsnittlig befolkning på community-dwelling eldre voksne. En undersøkelse tyder på at dårlig synsskarphet resultert i dårligere vip-funksjon, som videre førte til manglende balanse kontroll, og dermed demonstrerer viktigheten av å vurdere executive funksjoner i tillegg til syn og balanse i eldre personer som lever med Alzheimers demens.,

    Foreløpig forskning har blitt utført for å se på fossen forebyggende trening for personer med intellektuell lidelser som Alzheimers sykdom. En studie fant at ved hjelp av en modifisert Otago treningsprogram var effektive i å redusere faller risiko for enkelte voksne med utviklingshemming. En pilot studie fant at Berg Balanse Skala hadde relativ reliability verdier som støtte for sin bruk i kliniske settinger. Imidlertid, MDC-verdier er ikke etablert for denne bestanden. Mer forskning er nødvendig i dette området best kan vurdere faller risiko i denne populasjonen.,

    Ofte, når en fysisk terapeut arbeider med en pasient som har blitt diagnostisert med Alzheimers, pasienten kan være i en strukturert levende miljø fordi de har kommet til en fase i sykdommen, der deres omsorgspersoner kan ikke gi pasienten riktig oppmerksomhet som de trenger. Fysioterapi kan gi pasienten en aktivitet som pasienten kan utføre vellykket på, og det kan også bidra til å forbedre deres pust, bevegelighet og utholdenhet., Uro og vandring kan være typisk for pasienter med Alzheimers pasienter og kan styres med fysioterapi (ved å slippe noen av energi gjennom øvelser). Disse øvelsene kan bidra til å redusere den natten vandringer kalt sundowning.

    Overgangen Care gir time-limited, målrettet og terapi-fokusert pakker av tjenester til eldre mennesker etter et hospital som inkluderer lav intensitet terapi—som for eksempel fysioterapi og ergoterapi—sosialt arbeid og sykepleie støtte eller personlig pleie., Den er utformet for å forbedre uavhengighet og funksjon for å utsette sin inntreden i bolig i alderen omsorg. En kvalitativ undersøkelse tyder på bedre resultater i eldre pasienter (over 80yrs) med familie deltakelse for å hjelpe fysioterapi omsorg i en Overgang omsorg innstilling.

    Gruppe terapi er også vellykket med pasienter med Alzheimers sykdom, men økten må ikke gi mer stimulering enn pasienten er i stand til å tolerere. Repetisjon og oppmuntring er også svært viktig å bidra til å holde pasientens tillit høy og for å hjelpe til med å huske øvelser., Å vite at pasienten er viktig for terapeuten fordi det kan gi rom for bedre kommunikasjon, ved hjelp av ord og uttrykk at den spesifikke pasienten kan bli mer kjent med. Foretrukket Praksis Mønsteret er 5E: Svekket motorikk og Sensoriske Integritet Forbundet med Progressive Lidelser i det Sentrale Nervesystemet. Fysioterapeuten kan bruke Global Deterioration Scale å vurdere graden av demens. Når en pasient med Alzheimers er plassert i en omfattende kognitiv stimulering program det forbedrer neuroplasticity av pasienten., Øvelsen kan også bidra til å forbedre bevegelighet, balanse og ROM for pasienten, samt forbedre stemningen.

    Bor fysisk og sosialt aktive kan muligens bidra til å redusere risikoen for demens bor sammen med mentalt aktive. En randomisert, kontrollert studie viste gode resultater med trening og hagebruk intervensjon programmer for eldre voksne med depresjon og problemer med minne.

    Kosttilskudd Management

    Det har blitt funnet at det å opprettholde et sunt kosthold kan bidra til å forebygge eller bremse utviklingen av Alzheimers., Det er foreslått at diett som er lav i fett, høy i omega-3 oljer, og høy i mørke grønnsaker og frukt, også legge til vitamin C til kosthold sammen med koenzym Q10, og folat kan arbeide for å redusere risikoen for Alzheimers. Det synes ikke å være en enkelt aspekt av diett som gir neuroprotection, snarere at elementer som virker sammen for å redusere risiko for AD.Det er også en viss interesse i bruk av antioksidanter som vitamin E og ginkgo, sammen med anti-inflammatorisk agenter, og østrogenbehandling for kvinner.,

    differensialdiagnose

    • picks Sykdom
    • Lewy Legeme Demens
    • Frontotemporal Demens
    • Demens fra flere medisiner
    • Andre potensielt reversible årsaker til demens

    Ressurser

    • Foresatte Guide til Demens
    • Å fremme Uavhengighet for Personer med Demens: En guide for Foresatte

    </div>

    Legg igjen en kommentar

    Din e-postadresse vil ikke bli publisert. Obligatoriske felt er merket med *