Retrograd amnesi

RA skyldes ofte skader på hjerneområder, der er forbundet med episodisk og deklarativ hukommelse, herunder selvbiografisk information. I ekstreme tilfælde kan enkeltpersoner helt glemme, hvem de er. Generelt er dette en mere alvorlig type amnesi kendt som global eller generaliseret amnesi. Hukommelsestab kan dog også være selektivt eller kategorisk, manifesteret af en persons manglende evne til at huske begivenheder relateret til en bestemt hændelse eller emne., Patienterne adskiller sig også i varighed af RA (hvor længe de ikke kan huske information) og varighed af, hvad der er glemt (tidligere tidsramme, for hvilken information ikke er tilgængelig).

tidsmæssigt klassificeret retrograd amnesieredit

Ved tidsmæssigt klassificeret retrograd amnesi genvinder ofrene til sidst de fleste minder efter starten af RA. Dette antyder, at hippocampal dannelse/ konsolidering, processen med kodning af ny information, kun bruges i systematisk konsolidering til midlertidig opbevaring og korte perioder., Systemisk konsolidering bevæger sig derefter informationen, og langsigtet konsolidering finder sted i andre hjernestrukturer. Det faktum, at skader på hippocampaldannelsen i sidste ende kan overvinde RA, tyder på, at andre hjernestrukturer er i stand til at overtage jobene i de funktionsdygtige regioner. RA kan også udvikle sig og yderligere forringe hukommelsesindkaldelse, som i tilfælde af Korsakoff syndrom og Al .heimers sygdom, på grund af den igangværende karakter af skaden forårsaget af sygdommene., I hvilken grad forskellige patienter kommer sig efter RA adskiller sig i tid (nogle tager et par dage, mens andre et par årtier) og indhold (nogle vil kun huske visse specifikke tilfælde, mens andre mere).

fokal, isoleret og ren retrograd amnesieredit

fokal isoleret og ren retrograd amnesi er udtryk, der bruges til at beskrive en ren form for RA, med fravær af anterograd amnesi (AA). Derudover er især fokal RA også blevet brugt til at beskrive en RA-situation, hvor der også er mangel på observerbart fysisk underskud., Dette kunne beskrives som en psykogen form for amnesi med mildt anterograd og retrograd tab. En casestudie af DH afslørede, at patienten ikke var i stand til at give personlige eller offentlige oplysninger, men der blev ikke fundet nogen parahippocampal eller entorhinal skade. Personer med fokal hjerneskade har minimal RA.

isoleret RA er forbundet med en synlig thalamisk læsion. I overensstemmelse med andre former for RA er den isolerede form præget af manglende evne til at huske tidligere oplysninger.,

Ren retrograd amnesi (PRA) refererer til de adfærdsmæssige syndrom, der er karakteriseret ved manglende evne til at hente eksterne oplysninger i ansigtet af en normal evne til at lære nye oplysninger, med ingen andre økologiske eller psykometriske evidens for kognitiv svækkelse. Det bør ikke forveksles med korte perioder med peritraumatisk amnesi, der er almindelige i milde hjernerystende hovedtraumer. Resultaterne af ren retrograd amnesi har bidraget til at danne dissociationen mellem mekanismer for RA og AA., Flere undersøgelser har fundet adskillige årsager til PRA som vaskulære sygdomme, hovedtraumas, der spænder fra mild til svær, encephalitis, såvel som rent psykologiske tilstande og helt uidentificerbare ætiologier. De fleste mennesker, der lider af PRA, kan fungere normalt og lære nye oplysninger

en ren form for RA er sjælden, da de fleste tilfælde af RA forekommer sammen med AA. Et berømt eksempel er patient ML., Patientens MR afslørede skade på den højre ventrale frontale Corte.og underliggende hvidt stof, inklusive uncinate fasciculus, et bånd af fibre, der tidligere blev antaget at formidle hentning af specifikke begivenheder fra ens personlige fortid.

under konsolidering fungerer hippocampus som et mellemværktøj, der hurtigt gemmer nye oplysninger, indtil det overføres til neocorte.på lang sigt. Tindingelappen, der har hippocampus, entorhinal, perirhinal og parahippocampal cortices, har en gensidig forbindelse med neocortex., Den temporale lob er midlertidigt nødvendig, når man konsoliderer ny information; når læringen bliver stærkere, bliver neocorte.mere uafhængig af den temporale lob.

undersøgelser af specifikke tilfælde viser, hvordan bestemte svækkede områder af hippocampus er forbundet med sværhedsgraden af RA. Skader kan begrænses til CA1-feltet i hippocampus, hvilket forårsager meget begrænset RA i cirka et til to år. Mere omfattende skader begrænset til hippocampus forårsager midlertidigt klassificeret amnesi i 15 til 25 år., En anden undersøgelse antyder, at store mediale temporale læsioner, der strækker sig sideværts til at omfatte andre regioner, producerer mere omfattende RA, der dækker 40 til 50 år. Disse fund antyder, at tætheden af RA bliver mere alvorlig og langvarig, da skaden strækker sig ud over hippocampus til omgivende strukturer.

de almindelige undersøgte årsager til RA fører ikke altid til starten af RA. Det kan endda være, at i nogle tilfælde er både bevidste feigning og ubevidste processer på spil.,

Traumatisk hjerneskade (TBI) eller post-traumatisk amnesiaEdit

Traumatisk hjerneskade (TBI), også kendt som post-traumatisk amnesi, opstår fra en ekstern kraft, der forårsager strukturelle skader på hjernen, som et kraftigt slag i hovedet, en diffus axonal skade, eller barndom hjerneskade (fx, shaken baby syndrom). I tilfælde af pludselig hurtig acceleration fortsætter hjernen med at bevæge sig rundt i kraniet og skade hjernevæv, da det rammer indre fremspring.,

TBI varierer afhængigt af virkningen af eksterne kræfter, placering af strukturelle skader og alvorligheden af skader, der spænder fra mild til svær. Retrograd amnesi kan være en af de mange konsekvenser af hjerneskade, men det er vigtigt at bemærke, at det ikke altid er resultatet af TBI. Et eksempel på en undergruppe af mennesker, der ofte udsættes for TBI, er personer, der er involveret i højkontaktsport. Forskning på fodboldspillere tager et nærmere kig på nogle af konsekvenserne for deres høj-kontakt aktiviteter., Vedvarende konsistente hovedskader kan have en effekt på den neurale konsolidering af hukommelsen.

specifikke tilfælde, såsom patient ML, understøtter beviset for, at alvorlige slag i hovedet kan forårsage udbrud af RA. I dette specifikke tilfælde var der en begyndelse af isoleret RA efter en alvorlig hovedskade. Hjerneskaden påvirker ikke personens evne til at danne nye minder. Derfor understøttes ideen om, at specifikke sektioner af retrograd hukommelse er uafhængige af anterograde., Normalt er der en meget gradvis genopretning, men en tæt periode med amnesi umiddelbart forud for traumet fortsætter normalt.

traumatiske begivenhederrediger

RA kan forekomme uden nogen anatomisk skade på hjernen, der mangler et observerbart neurobiologisk grundlag. Primært benævnt psykogen amnesi eller psykogen fugue, forekommer det ofte på grund af en traumatisk situation, som enkeltpersoner ønsker at bevidst eller ubevidst undgå gennem intrapsykiske konflikter eller ubevidste undertrykkelser. Begyndelsen af psykogen amnesi kan være enten global (dvs .,, individuelle glemmer al historie) eller situationsspecifik (dvs.individ er ikke i stand til at hente minder fra specifikke situationer).

patienter, der oplever psykogen amnesi, har nedsat episodisk hukommelse, tilfælde af vandring og rejser og accept af en ny identitet som følge af utilgængelige minder, der vedrører deres tidligere identitet.

nylig forskning er begyndt at undersøge virkningerne af stress og frygtinducerende situationer med starten af RA., Langsigtet potentiering (LTP) er den proces, hvormed der er en signaloverførsel mellem neuroner efter aktiveringen af en neuron, som har været kendt for at spille en stærk rolle i hippocampus i læring og hukommelse. Almindelige ændringer i hippocampus har vist sig at være relateret til stress og induceret LTP. Fælleshederne understøtter ideen om, at variationer af stress kan spille en rolle i at producere nye minder såvel som begyndelsen af RA for andre minder. Amygdala spiller en afgørende rolle i hukommelsen og kan blive påvirket af følelsesmæssige stimuli, der fremkalder RA.,

undersøgelser af specifikke tilfælde, såsom ‘AMN’, understøtter bevis for traumatiske oplevelser som en plausibel årsag til RA. AMN slap væk fra en lille brand i sit hus, inhalerede ikke røg og havde ingen hjerneskade. Ikke desto mindre kunne han ikke huske selvbiografisk viden næste dag. Denne sag viser, at RA kan forekomme i fravær af strukturel hjerneskade.

efter en traumatisk hovedskade kan følelsesmæssige forstyrrelser forekomme på tre forskellige niveauer: neurologiske, reaktionære og langvarige forstyrrelser. Neurologiske forstyrrelser kan ændre følelsesmæssige og motiverende reaktioner., Reaktionære forstyrrelser påvirker også følelsesmæssige og motiverende reaktioner, men afspejler manglen på at klare miljøkravene. Nogen med dette kan trække sig ud af det miljø, de er placeret i, fordi de ikke længere ved, hvordan de skal håndtere de kognitive ressourcer.

Ernæringsmangelrediger

RA er fundet blandt alkoholafhængige patienter, der lider af Korsakoffs syndrom. Korsakoffs syndrom patienter lider af retrograd amnesi på grund af en thiaminmangel (mangel på vitamin B1)., Også kroniske alkoholforstyrrelser er forbundet med et fald i volumenet af venstre og højre hippocampus.

disse patienters regelmæssige diæt består hovedsageligt af hårdt alkoholindtag, som mangler de nødvendige næringsstoffer til sund udvikling og vedligeholdelse. Derfor, efter en længere tidskrævende primært alkohol, gennemgår disse mennesker hukommelsesproblemer og lider i sidste ende af RA. Nogle af ulemperne ved at bruge Korsakoff-patienter til at studere RA er imidlertid sygdommens progressive karakter og det ukendte begyndelsestidspunkt.,

Infektionerediger

infektioner, der passerer blod–hjerne-barrieren, kan forårsage hjerneskade (encephalitis), hvilket undertiden resulterer i udbrud af RA. I tilfælde af patientens SS førte infektionen til fokal eller isoleret retrograd amnesi, hvor der var fravær af eller begrænset AA. Hjernescanninger viser abnormiteter i de bilaterale mediale temporale lobes, herunder to tredjedele af hippocampaldannelsen og den bageste del af amygdalaen.

SurgeryEdit

Henry Molaison led af epilepsi, der udviklede sig og forværredes i slutningen af tyverne., Sværhedsgraden af hans tilstand fik ham til at gennemgå en operation i et forsøg på at forhindre hans anfald. På grund af manglende generel kendt neurologisk viden fjernede Molaisons kirurger desværre sin bilaterale mediale temporale lobe og forårsagede dyb AA og RA. De fjernede hjernestrukturer omfattede hippocampus, amygdala og parahippocampal gyrus, nu kaldet det mediale temporale lobehukommelsessystem. HM var en af de mest studerede hukommelsessager til dato og startede undersøgelsen af neurologiske strukturer i forhold til hukommelse.,

kontrolleret inductionEdit

klinisk induceret RA er opnået ved anvendelse af forskellige former for elektrisk induktion.

  • elektrokonvulsiv terapi (ECT), der anvendes som depressionsterapi, kan forårsage forringelser i hukommelsen. Test viser, at oplysninger fra Dage og uger før ECT kan gå tabt permanent. Resultaterne af denne undersøgelse viser også, at sværhedsgraden af RA er mere ekstrem i tilfælde af bilateral ECT snarere end ensidig ECT., Svækkelser kan også være mere intense, hvis ECT administreres gentagne gange (sinusbølgesimulering) i modsætning til en enkelt puls (kortpulsstimulering).
  • elektrokonvulsiv chok (ECS): forskningen på dette område er blevet fremført ved at bruge dyr som forsøgspersoner. Forskere inducerer RA hos rotter, for eksempel ved at give daglige ECS-behandlinger. Dette gøres for yderligere at forstå RA.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *