Rektal Pose


(også kendt som en IPAA eller J – Pouch)

, Når visse sygdomstilstande kræver fjernelse af endetarmen som en del af behandlingen, en rektal posen kan blive oprettet. Den nye pose tjener som et reservoir til afføring og giver patienten mulighed for at opretholde kontrol og eliminere afføring på et passende tidspunkt og sted. Den rektale pose kaldes også en ileal pose-anal anastomose (IPAA), J-pose eller neo-endetarm.,

den rektale pose er konstrueret og brugt efter en rektal kræft er blevet fjernet, eller efter at tyktarmen og endetarmen er blevet fjernet som en del af den kirurgiske behandling af ulcerøs colitis. En pose kan også anvendes, hvis endetarmen er fjernet i behandling af visse arvelige tyktarmen eller endetarmen tilstande såsom familiær adenomatøs polypose (FAP) eller arvelig nonpolyposis colorektal cancer (HNPCC eller Lynch syndrom). Proceduren kan udføres på en ikke-invasiv måde med et laparoskop eller under en åben, traditionel operation.,

ulcerøs colitis er en inflammatorisk tarmsygdom (IBD), der påvirker fordøjelseskanalen. Denne sygdom almindeligvis påvirker endetarmen og / eller tyktarmen (tyktarmen), og kan i sidste ende kræve en fjernelse af disse organer. Dette er den mest almindelige betingelse, der kræver opførelse af en genoprettende pose., Symptomerne på colitis ulcerosa er:

  • Mavesmerter
  • Diarré
  • Fever
  • Blod i afføringen
  • En rektal udledning eller lækage
  • Utilpashed eller svaghed

I fortiden, efter fjernelse af tyktarmen og endetarmen ved behandling af colitis ulcerosa, en ileostomi var gammeldags. En ileostomi er en permanent åbning på mavevæggen, der modtager indholdet af tyndtarmen. Med en pose er en stomi muligvis ikke nødvendig eller kan kun være nødvendig på kort sigt.,

Fordele

i Modsætning til en permanent kolostomi eller ileostomi, som begge kræver en ekstern pose til at samle afføringen gennem en åbning i maven, rektal pose giver patienten med en intern lagring reservoir. Dette frigør patienten fra behovet for at bære en taske eller apparat over mavevæggen og giver mulighed for kontrol over tid og sted for fækal eliminering.

ikke alle patienter rapporterer dog at opnå de ønskede fordele ved en rektal pose., Mens de fleste patienter oplever en enorm forbedring i afføringskontrol sammenlignet med deres præoperative kontrol, rapporterer nogle patienter at have mange afføring, både om dagen og om natten. Derudover oplever nogle patienter af ukendte årsager pouchitis, som er en betændelse i posen. Dette kan resultere i en posefejl, hvilket kræver fjernelse af posen og resulterer i oprettelse af en permanent stomi.

proceduren

i løbet af operationen fjernes tyktarmen og endetarmen., Flere inches af enden af tyndtarmen bruges derefter af kirurgen til at konstruere en intern pose. Kirurgen fastgør derefter den nybyggede pose til anus. Denne pose fungerer på samme måde som den fjernede endetarm. Derudover kan en midlertidig stomi konstrueres på dette tidspunkt. Denne stomi kan lukkes flere uger eller måneder efter, at posen til anusforbindelse (anastomose) er helet.

det er vigtigt at bemærke, at efter at denne procedure er afsluttet, vil patienten sandsynligvis have mellem to og seks tarmbevægelser om dagen., Du bør også forvente, at disse hyppige tarmbevægelser kan være blødere end normalt eller kan indeholde mere vand end normalt. Normalt er dette imidlertid hos patienter med ulcerøs colitis en forbedring sammenlignet med afføringsfrekvens og udseende under aktiv ulcerøs colitis.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *